Facelifting
Gesichter erzählen Lebensgeschichten. Manchmal besonders einprägsam - im wahrsten Sinne des Wortes. Jenseits der Dreißiger sinkt der Feuchtigkeitsgehalt der Haut und die Spannkraft der Unterpolsterung lässt nach.
Schwerkraft und mimische Falten tun ein Übriges, dem Gesicht unliebsame, markante Züge zu verleihen.
Die Ästhetisch-Plastische Chirurgie ermöglicht es, mit behutsamen Operationstechniken des Facelifting, der Schwerkraft Widerstand entgegenzusetzen, Falten zu glätten, Hautüberschuss zu korrigieren und Ihrem Gesicht jüngere Konturen zurückzugeben.
Die Bewahrung der Natürlichkeit ist dabei oberstes Gebot. Das Ausdrucksvermögen Ihrer Mimik bleibt erhalten.
Ausführliche individuelle Informationen zur Behandlung von Gesichtsfalten erhalten Sie in einem persönlichen Beratungsgespräch in unserer Praxisklinik in München.
Ausführliche Informationen über Stirnlifting, Facelifting und Halslifting
Kein Organ des menschlichen Körpers zeigt so unbarmherzig die Spuren des Alterns wie die Haut. Faltenbildungen im Gesichts- und Halsbereich sind vor allem durch den natürlichen Alterungsprozess, die Wirkung der Mimik und den Abbau von Kollagen im Gewebe bedingt. Vielfältige Prozesse spielen eine Rolle.
So verliert unsere Haut im Laufe der Zeit ihre Elastizität und Feuchtigkeit. Auf Grund der Schwerkraft sinkt das Gewebe zusätzlich ab. Durch Gewichtsverlust und vor allem durch langjähriges Rauchen und Lichtschäden (Sonne, Solarium) kann dies noch verstärkt werden.
Wir wissen heute, dass das Rauchen von mehr als 50 Schachteln Zigaretten im Jahr zu fünf mal mehr Falten führt. Bei ständig starker Sonneneinstrahlung entstehen im Gesicht dreimal so viele Falten.
Aus diesen Gründen ist es notwendig, neben den chirurgischen Maßnahmen auch präventives Anti-Aging zu betreiben. Durch die genannten Faktoren und durch starke Abnahme des Fettgewebes und Erschlaffung der Muskulatur tritt ein individueller Alterungsprozeß mit einer Veränderung des Erscheinungsbildes ein. Altern ist zwar ein natürlicher und langfristig unaufhaltsamer Prozeß, der aber positiv beeinflußt werden kann.
Das Ziel der modernen Gesichtschirurgie besteht in einer abgestuften individuellen operativen Korrektur. Die Spuren des Alterungsprozesses sollen gemindert werden, um das Gesicht jünger aber vor allem frischer und erholter aussehen zu lassen. Die Gesichtszüge sollen dabei nicht verändert werden und der persönliche Ausdruck erhalten bleiben.
Bei den heute angewendeten Methoden geht es nicht so sehr um eine Hautstraffung, sondern um ein Repositionieren, d.h. ein Anheben von nach unten gesunkenen Gesichtsstrukturen. Das Gesicht soll nicht „operiert" aussehen. Nicht eine perfekte Symmetrie die künstlich wirkt, sondern ein natürliches, harmonisches Aussehen ist das Ziel. Ein Großteil der Patienten möchte nicht in erster Linie jünger aussehen, sondern vor allem mit dem eigenen Aussehen zufriedener und sozial akzeptiert sein.
Die Vorgehensweise beim Facelifting muß patientenbezogen und individuell sein. Es besteht häufig aus der Kombination verschiedener Verfahren. So können die nachfolgenden zusätzlichen Maßnahmen sinnvoll sein:
- Faltenunterspritzung
- Eigenfettgewebe-Transplantation (Lipostructure, Eigenfett-Behandlung)
- Hautabschleifen (Dermabrasion)
- Chemisches Peeling
- Laserbehandlung
- Lidplastik
- Kinnaufbau
- Wangenaufbau
Um zu entscheiden welche Technik beim Facelifting eines Patienten angewendet wird, sind zwei Punkte wichtig:
- Die speziellen Bedürfnisse und Erwartungen des Patienten.
- Die klinische Analyse des Gesichtes um die Charakteristiken zu bestimmen.
Der Operationserfolg hängt wesentlich von der Qualität der Haut im Gesicht ab. Gute Kandidaten sind normalgewichtig, Nichtraucher und haben ihre Haut nicht zu sehr der Sonneneinstrahlung ausgesetzt.
Patienten mit unrealistischen Erwartungen werden enttäuscht sein. Da das Behandlungsergebnis direkt von dem Patientenverhalten abhängig ist, müssen Sie Willens und in der Lage sein, Ihren Lebensstil gegebenenfalls auch zu verändern.
Ein erfolgreiches Facelifting kann durchaus für fünf bis zehn Jahre einen deutlich sichtbaren Effekt haben. Dies ist jedoch individuell und von den vorgenannten Faktoren abhängig.
Art der Korrekturen
Neben den Techniker der Facelifting sind oft Zusatzmaßnahmen notwendig. Die Facelifting-Korrekturen beziehen sich auf das obere, mittlere und untere Gesicht sowie auf den Hals. Am Stirnbereich können vertikale und horizontale Stirnfalten (sog. Zornesfalten) ein Grund zur Facelifting-Korrektur sein. Häufig ist jedoch ein Anheben der abgesunkenen Augenbrauen, die zu einem müden Eindruck führen, notwendig.
Das mittlere Gesichtsdrittel erfordert etwas abgestufter eine Korrektur. In Einzelfällen kann es aber notwendig sein, das Wangenfettgewebe anzuheben oder die Konturen durch ein Implantat aufzubauen.
Die Eigenfett-Behandlung, genauer Eigenfettgewebe-Transplantation, kann auch vorgenommen werden. Das untere Gesichtsdrittel von Nasenflügel bis Kinn, erfordert bei den allermeisten Patienten eine Korrektur, da hier die stärksten Veränderungen des Alterungsprozesses zu sehen sind: Die Mundwinkelregion tritt tiefer. Die Konturen des Unterkiefers verstreichen und unterhalb der Mundwinkel bilden sich kleine Bäckchen aus. Dadurch ändert sich die Form des Gesichtes von jugendlich- oval hin zu quadratisch.
In dieser Region sind neben einem Facelifting oft noch weitere Maßnahmen wie das Einsetzen eines Implantates, Unterspritzung oder gezielte Fettabsaugung / Liposuction notwendig.
Lippenfältchen werden durch ein Facelifting nicht verbessert und benötigen spezielle Maßnahmen (Unterspritzung, Ultrapulse-Laser-Behandlung, Dermabrasion, chemisches Peeling). Ebenso werden tiefe Falten von der Nasenflügelregion zum Mundwinkel (Nasolabialfalten) durch die Facelifting-Technik nur ungenügend korrigiert. Auch hier können zusätzliche Maßnahmen eine deutliche Verbesserung erbringen.
Bei der Erschlaffung des unteren Gesichtsdrittels liegt auch oft eine Erschlaffung der Halshaut vor. Fettgewebe unter dem Kinn (Doppelkinn) kann abgesaugt oder durch Präparation entfernt werden. Längsfalten am Hals (sog. Platysmabänder) entstehen durch ein Auseinanderweichen des Halsmuskels. Hier kann über einen gesonderten Schnitt unter dem Kinn der Muskel in der Mittellinie wieder vernäht werden.
Der Narbenverlauf
Für den Stirnbereich ist ein Schnitt in den Kopfhaaren oder bei einer hohen Stirn am Stirnhaaransatz notwendig. Teilweise kann diese Operation auch endoskopisch in so genannter Schlüssellochtechnik mit mehreren kleinen Narben, in den Haaren verdeckt ausgeführt werden.
Für alle Gesichtsteile und den Hals wird der typische Facelifting-Schnitt gewählt. Dieser verläuft einer natürlichen Falte entsprechend vor dem Ohr, um das Ohrläppchen herum, hinter der Ohrmuschel und entlang der Haarlinie im Nacken oder in den behaarten Bereich des Nackens. Ein Teil des Verlaufs vor dem Ohr kann auch in die Ohrmuschel gelegt werden. Die Faktoren für eine unauffällige Narbe sind vielfältig und komplex. Der plastisch-ästhetische Chirurg wird bemüht sein, alle Voraussetzungen für eine unauffällige Narbe zu schaffen. Trotzdem ist jedes Narbenbild auch von individuellen Faktoren eines Menschen abhängig.
Facelifting - Vollnarkose oder örtliche Betäubung
In der Regel ist die Operation in örtlicher Betäubung und Dämmerschlaf (Analgosedierung) in Anwesenheit eines Anästhesisten durchführbar. Nur bei sehr ausgedehnten Eingriffen oder sehr ängstlichen Patienten ist eine Narkose notwendig.
Facelifting - Ambulant oder stationär
Beides ist möglich. In Abhängigkeit von Ausdehnung der Operation, vom Wohnort, häuslicher Unterstützung, aber auch ganz individuellen Gründen muß das für jede einzelne Patientin oder jeden Patienten festgelegt werden.
Was können Sie vor der Facelifting Operation tun?
Acetylsalicylsäurehaltige Medikamente ( Aspirin, ASS ) dürfen innerhalb einer Zeitspanne von 14 Tagen vor der Operation und in den ersten Tagen danach nicht eingenommen werden. Das gilt auch für Vitamin E in hohen Dosierungen. Beides verstärkt Blutungen.
Zur Minimierung von Blutungen, zur beschleunigten Heilung, zur Reduzierung von Entzündungen, können Sie vor und nach der Operation Arnica, Bromelain, Vitamin C und Zink einnehmen. Detaillierte schriftliche Informationen können Sie von uns bekommen.
Wenn möglich, lassen Sie sich vor der Facelifting-Operation Ihre Haare etwas länger wachsen, um damit nach der Operation noch sichtbare Narben verdecken zu können.
Die Facelifting-Operation
Das Haar soll am Abend vor der Facelifing-Operation mit einem medizinischen Shampoo gewaschen werden.
Am Beginn der Facelifting-Operation werden die Haare entsprechend des Schnittverlaufes geflochten. Eine Entfernung von Haaren ist nicht notwendig.
Anschließend wird örtliches Betäubungsmittel und ein blutstillendes Medikament in das Gewebe gespritzt. Dies geschieht bereits in Dämmerschlaf oder einer Narkose.
Bei den meisten Patienten wird ein Zwei-Schichten-Facelifting durchgeführt. Dies bedeutet, dass neben dem Anheben und Glätten der Haut auch eine tiefere als SMAS bekannte Schicht ebenfalls verkürzt und angehoben wird. Dadurch kann das Ergebnis besser und vor allem langanhaltender sein. Die überschüssige Haut wird an den Wundrändern vor und hinter dem Ohr entfernt. Es resultiert eine Repositionierung von Fettgewebe und Muskulatur, sowie eine Straffung der Haut.
Die Tage nach der Operation
Nach der Operation tritt eine mehr oder weniger starke Schwellung des gesamten Gesichtes ein. Blutergüsse finden sich vor allem im Unterkiefer- und Halsbereich. Ein Spannungsgefühl besteht ebenfalls für mehrere Tage. Über Schmerzen klagen Patienten weniger.
Der Verband ist in den ersten Tagen eine abnehmbare Facelifting-Bandage, die nur das Gesicht ausspart. Selten werden sog. Drainagen verwendet. Wenn Drainagen gelegt wurden, werden diese nach ein bis drei Tagen entfernt.
Am dritten Tag nach der Operation wird der Verband gegen einen kleineren Verband gewechselt. Nach dieser Zeit können die Haare auch schon kurzzeitig mit einem medizinischen Shampoo gewaschen werden.
Die Fäden vor dem Ohr werden nach sieben bis acht Tagen, die Fäden im behaarten Bereich nach etwa zehn Tagen entfernt.
Nach 14 Tagen können Sie dann die Narbenbereiche mit Make up überdecken.
Je umfangreicher die Operation war, umso länger dauert die Heilungsphase. Vor allem Schwellungen, aber auch Blutergüsse können sehr stark ausgeprägt sein.
Der Heilungsprozess verläuft - wenn auch nicht sichtbar - über Monate.
Job, Sport, Sauna, Solarium
Nach ca. zwei bis drei Wochen können Sie Ihrer beruflichen Tätigkeit wieder nachgehen. Auch am gesellschaftlichen Leben können Sie dann wieder teilnehmen.
Viele Patientinnen und Patienten sehen schon nach einer Woche wieder „normal" aus. Bei anderen kann es auch mehr als drei Wochen dauern.
Sport und Sauna sollen für vier Wochen gemieden werden. Bei Solarium und Sonneneinwirkung müssen die Narben, vor allem vor dem Ohr, sechs Monate mit einer Sonnenschutzcreme (Lichtschutzfaktor 20-30) abgedeckt werden. Färben der Haare und Dauerwellen sollten ebenfalls für drei Wochen vermieden werden.
Bitte beachten Sie
- Dieses Informationen können ein sorgfältiges Beratungsgespräch
und eine patientenbezogene Untersuchung nicht ersetzen. - Über spezielle und individuelle Risiken, Einschränkungen und Möglichkeiten
muß der Operateur gezielt aufklären. - Jeder Patient sollte Risiken und Einschränkungen des Ergebnisses
bei diesen Operationen verstanden haben.
Fakten zur Facelifting-Operation
- Das erste Beratungsgespräch dauert ca. 60 Minuten.
- Die OP-Dauer beträgt ca. 2,5 bis 3 Stunden.
- Die OP erfolgt meist im Dämmerschlaf, selten mit Vollnarkose.
- Die Behandlung erfolgt stationär.
- Entfernung der großen Verbände erfolgt nach 6 Tagen.
Fadenentfernung nach 10 bis 14 Tagen. - Gesellschaftliche Aktivitäten sind nach 3 Wochen möglich.
- Sport ist nach 5 Wochen möglich.
Informationen Stirnlift, Facelift und Halslift als PDF Datei downloaden
